cirurgia da amígdalas.

A cirurgia das a amígdalas a segunda cirurgia mais freqüente realizada em crianças nos Estados Unidos, acreditamos ser no Brasil também. Em geral, é realizada em curto período de internação, entre algumas horas e um dia. Raramente, alguns pacientes ficam internados por mais de 1 dia, principalmente se:

-Não estiverem deglutindo bem alimentos líquidos após a cirurgia.

-Tiverem outros problemas associados.

-Tiverem alguma complicação após a cirurgia, tal como sangramento.

Na sala de cirurgia, o paciente será anestesiado, para que o cirurgião possa remover as amígdalas e/ou adenóides. A cirurgia é realizada inteiramente por dentro da boca. Em alguns casos, serão necessários uns 2 ou 3 pontos, na cirurgia das amígdalas, que não precisam ser retirados, pois serão absorvidos pelo organismo. Na cirurgia de adenóides, em geral, os pontos não são necessários.

Após a cirurgia o anestesiologista "acorda" o paciente e o encaminha para a sala de recuperação pós-anestésica. Quando estiver bem acordado, será reencaminhado ao quarto, junto da família.

O tempo mínimo de internação, após a cirurgia, habitualmente é de 6 horas. Pode ser maior, caso seja necessário um acompanhamento mais próximo. Em alguns casos, como já foi comentado, será interessante que o paciente fique até o dia seguinte para uma melhor recuperação.

A complicação mais comum é o sangramento que deve ser notificado com urgência à enfermeira do andar que tomará as providências necessárias. Se o sangramento for severo, pode ser que haja necessidade do paciente retornar à sala de cirurgia.

Quais são os riscos da Amigdalectomia e/ou Adenoidectomia?

Qualquer uma cirurgia tem algum risco. Assim como sair de carro numa estrada num fim-de-semana ou andar de avião. Viver é altamente arriscado. A questão é se o risco é alto ou baixo e se o Hospital tem equipamentos para controlar eventuais complicações que surgirem. Estatísticas norte-americanas dizem que 5% das crianças operadas tem sangramento entre 5 a 8 dias após a cirurgia. Em nossa realidade, isto não tem acontecido. Em minha prática cirúrgica, desde 1987, nunca tive que reoperar uma criança por sangramento. Em adultos, isso é mais freqüente e já tive 2 casos que tiveram que voltar à sala cirúrgica para cauterizar um vaso sangrante, entre 1987 e 2008. Outras complicações descritas são:

-Desidratação (devido a ingestão inadequada de líquidos; se for severa, uma hidratação por veia será necessária)

-Febre (se for baixa não é uma complicação verdadeira e faz parte do quadro)Dificuldade de respiração (por inchaço dos tecidos da garganta)